藥師詳解:老年人如何正確服用FM2服爾眠來治療失眠?
藥師詳解:老年人如何正確服用FM2服爾眠來治療失眠?
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如果患者沒有正確使用安眠藥,那基本上任何一種安眠藥都會導致成癮,而作為失眠治療常用的藥物-「FM2(美得眠)」也不例外。經常有患者來到我們FM2台灣官網(https://twmiclub.com/)咨詢藥師關於「服用FM2是否會成癮」、「如何才能避免FM2成癮」以及「FM2如何停藥更合理」之類的問題,今天就跟著藥師一起來看看。{FM2 迷藥 安眠藥 FM2安眠藥
過量服用FM2真實案例
可能藥師講服用FM2過量容易發生意外或中毒等現象是在唬爛,實際上藥師並沒有在唬爛,下面兩個過量服用FM2的真實案例就可以說明一切:
案例一
新北一名闕姓男子在和林姓友人一起喝酒,趁對方不注意搶下了12顆FM2一口吞下,隨後便離開走路回家,回家後躺在地板上呼呼大睡,直到清晨六點多,闕男女兒發現父親怪怪的,緊急將他送醫,仍因藥物中毒宣告不治。
而這起命案發生在2020年9月份的晚間,闕姓男子與友人們在薑母鴨店飲酒聚餐。午夜時,闕男到同行的友人林女家中繼續喝啤酒聊天,兩人各喝完一瓶啤酒後,林女說要休息了,拿起睡前要服用的FM2。不料,闕男看她要吃藥準備就寢,就直接搶去吃,說是「想體驗一下吃FM2的感覺」,之後便一口氣吃了12顆,她急忙叫闕男吐出來被拒,想替闕男叫救護車,闕男也說不要,接著約5分鐘後就離開。
直到清晨六點多,闕男女兒發現父親怪怪的,緊急將他送醫,仍不治身亡。法醫解剖鑑定死因為酒精及藥物中毒,其中FM2與酒精配合後導致藥物過量,不過未超過致死劑量,死因可歸類為意外。
FM2不能說停就停 應採取這些辦法
FM2不能說停就完全停止服用,因為斷然戒FM2的成功率是極低的,這時相信大部分患者腦海可能就浮現了那句話:「FM2不能隨便吃,吃了就真的停不下來了」。但其實只要選對了方法,停用FM2並不困難,但絕對不該使用斷然的方式「戒掉」。想要改變服用FM2的習慣,患者需要將劑量逐漸減少,並不繼續服用大劑量,採用「慢慢停」的方式,可能這個過程裡會出現戒斷症狀,會讓你感覺到不舒服。需要知道,這些只是暫時性的反應,我們可以通過以下辦法來緩解戒斷症狀:
保持低劑量 避免長期服用
對於大多數患者來講,最好的辦法就是保持最低劑量服用,正常來講,服用FM2的推薦劑量為0.5mg-1mg,患者可以從這個劑量開始服用,然後並維持這個劑量不要改變;此外,也不建議長期服用,最好是避免每天晚上都服用,不建議連續服用FM2超過4週,最好是只在實在睡不著時才服用。
線上購買 無需處方箋
可能有些患者會問了,那為什麼線上購買FM2無需處方箋?如果是想買到跟藥局一摸一樣的FM2,那確實是需要處方箋才能夠買到,而線上購買的FM2是日本進口的,所以並不需要處方箋就可以買到。此外,線上售賣的日本進口FM2也無法在實體藥局、藥房中買到。
這主要是為了方便台灣的失眠患者購買,所以日本FM2那邊直接授權了我們藥局作為台灣代理商,可以直接售賣。雖然,線上購買FM2無需處方箋,但建議大家在購買之前還是將自己的病情程度詳細描述給藥師,這樣才能夠清楚地判斷患者是否有必要購買,以及如何服用藥物才能達到更好的效果。
FM2是一種含有flunitarzepam成份的安眠藥,其規格劑量為2mg,藥錠上有凹下打印的「FM2」字樣,再取其成分名首尾兩個英文字母以及其劑量2mg而得之,也可以叫美得眠、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔等等。但要講FM2安眠藥的效果如何之前,首先要瞭解一下什麼是GABA受體?
什麼是GABA受體?
γ-氨基丁酸受體(英語:GABA receptor,簡稱GABA受體)是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的受體。當細胞上的GABA受體活化時,使Cl-通道(Cl-channel)打開,Cl-流入突觸後(postsynaptic)細胞內,導致細胞膜過極化(hyperpolarization)不反應狀態,達到抑制神經及肌肉細胞興奮性(firing)的作用。
而這種過極化對人體的表現會由輕到重,可以有抑制焦慮、預防癲癇、鎮靜、助眠到最後甚至可能造成昏迷,嚴重者可能再也醒不過來,這也就是為什麼安眠藥經常被用來自殺的原因(目前台灣可以取得的安眠藥已沒這種效果)。安眠藥的作用就是活化GABA受體的不同部位,而FM2則是主要作用於GABA受體的阿法跟家馬次單元上,從而達到安眠作用。
奉勸大家不要嘗試 服用FM2“自殺”
直到被搶救過來之後,我的腦子裡想的全都是,一定要告訴那些想要通過服用美得眠(FM2)自殺的人,只要你經歷過洗胃和洗胃24小時後生不如死的頭痛欲裂和胃裡翻江倒海,相信我你是不會再選擇服用FM2自殺了。但對比起其他極端無法挽回的方式,我個人覺得服用FM2被救活的幾率還是挺高的。
其實,事後我經常想這件事情,自殺真的是衝動的魔鬼在教唆你,你不要試圖用自己的痛苦和死亡去懲罰一些可能根本不會在乎你的人(也有可能因為憂鬱症,例如我),事實上傷害到的只有是你的至親。怎麼說呢,雖然我本來想嘗試服用FM2自殺,但我也感謝我選擇的是服用FM2自殺,因為給了我後悔的機會。相信我,後悔的時候可以反悔是人生的難得可貴。
那吃半顆FM2可以睡多久呢?相信有不少患者都有這個疑問,但對於這個問題,其實並沒有确切的答案,因為還要考慮以下兩種情況:
根據病情程度
吃FM2半顆可以睡多久?根據病情程度
正常來講,像輕度或中度睡眠障礙,亦或者只是入睡困難的患者在服用了半顆FM2之後,大概可以睡8-10小時左右,而對於重度或睡眠持續時間不長、容易乍醒等患者,如果只服用半顆的情況下,那就有可能睡眠會斷斷續續、入睡持續時間短亦或者會出現半途醒來的情況。
主要會導致這種情況的原因,還是因為患者睡眠障礙的病情較為嚴重導致,而服用半顆FM2劑量效果不足以讓患者睡一個安穩覺,所以這並不能確定一定能睡多久,還是得看患者的病情程度。對於服用半顆FM2睡眠乍醒或入睡時間不夠長的患者,可以嘗試將劑量提升至一顆,應該會有不錯的效果。
正規醫院
只要這個醫院有身心科診室,那麼就肯定可以拿到FM2。可能對於一些初嘗失眠的患者來講,不明白什麼是身心科:
身心科又可以稱為精神科,顧名思義就是照顧患者身心健康的專業科室。但凡是失眠、焦慮、恐慌、鬱抑、憂鬱、自律神經失調等症狀,都可以前往身心科進行診治。身心科醫師會通過詳細的看診(通常需要20分鐘左右,跟其他科醫師非常不同!)瞭解患者的精神症狀、心理困擾,搭配成長史以及家庭背景自律,綜合判斷是否符合某種「精神疾患」的診斷,亦或者是壓力所致的暫時性身心失調。
而如果患者確實有失眠的困擾,醫師通過看診後,便會對患者的情況進行判斷,再制定治療方案。因為,目前臨床上治療失眠首選方案是口服藥物,而FM2在不濫用的情況下,是屬於高安全性、有效性的藥物,是目前口服治療失眠藥物中的首選藥物之一,所以正常來講醫師都會開FM2給患者服用。
突發性失眠不建議過多服用安眠藥
但是有一點需要特別注意,無論為了避免突發性失眠的出現而主動服用的安眠藥,還是在已經出現了的突發性失眠之後,為了調整生物鐘而使用的安眠藥,都不宜過多的服用,通常建議1-2次能夠調整過來即可!
如果服用次數過多的話,長久下來則恐怕會形成藥物依賴的情況,到時候可能會出現不服藥反而會失眠的情況出現!而這種偶然性的失眠問題服用安眠藥僅僅只是為了能夠確保在失眠之後能夠將生物鐘調整回來,一旦解決問題之後這種失眠情況也不會再出現…
延遲型睡眠障礙
這種類型的失眠症也很常見,甚至是普遍。多出現在一些生活工作節奏較快的群體身上,並且所導致的原因也比較複雜,有的是因為無法在快速的節奏中分離出來,或是因為長期缺乏屬於自己的時間而出現的心理抗拒等等,這些問題都或多或少與心理層面的因素有關,所以在治療上可以主要以心理輔導、干預等手段再輔以適當的藥物來進行!
在行為上藥師建議可以適當的調整、改變自己的作息時間規劃,調整自身的心態,適當的參加一些娛樂的、能解壓的活動,要張弛有度、勞逸結合的生活與工作,如果能對工作與生活以及私人的時間規劃完善的話,那麼這種問題的失眠情況將會得到很大的改善…
藥物療法與非藥物療法如何選擇
相信患者朋友們在經過上述藥師的介紹都會有這個疑問,“失眠症的藥物療法與非藥物療法哪個效果更好,我應該如何選擇?”,對於這個問題其實藥師在前面就有透露了,由於非藥物療法針對不同人體的複雜性情況,所以只要是能有效的改善失眠症中難以入睡、糾正生物鐘的療法,無論是藥物療法還是非藥物療法,就都是好的療法!為了讓大家對這兩種不同療法有更多的瞭解以及從中作出選擇,請看藥師進一步的對這兩種療法進行剖析:
FM2安眠藥安全無害
相信無論是已經在使用FM2或是準備使用FM2的朋友,或多或少都會因為網路上的一些言論,或是出於FM2本身就是一款強效安眠藥而擔心,這款藥物會給自身健康帶來一定的危害。其實關於這個問題無可厚非,畢竟刀越鋒利,使用效果就會越好,同時在使用不當的時候對自身的傷害自然也就會越大,這個道理顯而易見!
本身FM2並不具備有害物質或是會在正常使用情況下,對身體有不好的影響,相反的如果恰當的使用,失眠症患者能從其中獲得應有質量標準的睡眠,這無論對於症狀的治療還是患者的身體都是有益無害的!所有的會造成傷害或是有壞處的影響,都建立在濫用、錯用的前提下,所以正確的使用FM2尤為重要…
恰當的睡眠深度
睡眠是睡眠深度呢?睡眠深度在高質量睡眠標準中代表著質,在整個睡眠階段中主要分為三個階段:一是REM睡眠,也就是快速動眼期 (Rapid eye 服爾眠 movement),這是進入睡眠的最初階段,此階段介於半睡半醒的狀態。這個階段中的人體腦部比較活躍,也是較為容易進入夢境的階段(此階段的人體會很容易因為周遭的異動而醒來);第二階段則是我們常說的淺睡眠階段,此階段是比REM睡眠階段較深的一個階段,不過依舊會很容易因為周遭的異動而被驚醒;
第三階段則就是深度睡眠階段,也稱深層睡眠階段,在這個階段下人體的肌肉、心跳、呼吸、大腦活躍度都會降到最低點,即便是周遭有較大的響動也不會將其驚醒,通常大部分睡眠都會有第一、二階段,但不一定會進入第三深度睡眠階段。高質量的睡眠最離不開的自然是深度睡眠了,深度睡眠是所有睡眠階段中恢復身體機能、增強身體免疫力效果最好的一個階段…
當然我們有提到恰當一詞,通常來說REM睡眠階段所佔整個睡眠時長的20%-25%,而淺睡眠佔將近50%,深度睡眠則與第一階段一樣佔據20%-25%,不同年齡階段的深度睡眠所佔比都會有所不同,恰如其分的深、淺睡眠搭配才能稱之為好的睡眠,這取決於身體恢復或成長所需,如果深度睡眠的時長過多則一方面代表身體機理過於疲乏需要更多的恢復,而深度睡眠時長也並非是越多越好…
失眠情況改善後的變化
有時候我會泡腳,有時候會到按摩店進行一次放鬆身心的按摩,這樣不光能告訴自己的身體現在已經是下班了,不需要再緊繃了,還能給我的身體一定程度上的舒緩與放鬆,這種方法非常管用!雖然說在起初我的失眠情況依舊會出現,但在藥師推薦的FM2安眠藥的幫助下,我依舊能非常快速的進入睡眠!
並且第二天醒來的時候我的狀態雖然不能說達到百分百,但百分之80以上是有的,而這就足夠了!自從我的睡眠狀況有所改善以來,似乎一切都在往好的發現發展了!工作能很好的應對,而生活的質量也有所改善,隨著睡眠質量的提升我的工作越來越得心應手,而隨著工作越來越得心應手,我的生活也越來越多姿多彩,對了我前幾天剛升職了!
環境原因
由環境因素而所導致的失眠症問題同樣是常見的原因,甚至可以說是主要導致失眠症形成的因素之一!嘈雜的環境、環境溫度過高或過低、光線過於強烈、氣味或是蚊蟲等等原因,都會導致患者無法入睡繼而形成失眠症!
這類問題所導致的失眠症通常都可以通過改變自身的環境來解決,前提是不能長期處於這種會導致失眠的環境中過久,否則久而久之身體就會“習慣性”的出現失眠的問題,屆時處理起來難度就會有所增加…
壓力沒停 一直服藥
雖然知道一直靠服用FM2來助眠是不好的,但研究所畢業之後
還要繼續準備高普考、會計師、檢查事務官的開始
壓力一刻都沒有停止過,所以一直都只能靠服用FM2來幫助睡眠
但從研究所畢業之後的作息時間就比較正常了,每天12點睡覺,9點起床
在準備考試的這個期間,我一直很擔心FM2會不會讓我的記憶力變衰退,怕影響考試
但我發現關於考試部分的記憶力並沒有什麼影響
反而靠FM2入睡可以睡得比較好、比較香,隔天起床後的精神也很好,中午不會想打盹午休
這樣的精神基本可以持續到晚上睡覺之前,開始有睡意之後,就吃點FM2快速入睡
隔天也不需要鬧鐘,可以自己爬起來,睡眠期間還會起來上1-2次廁所,睡眠質量還算OK
初期選擇間歇性服藥
與普通的成年失眠患者不同的是,由於老年人的吸收、代謝的水平較低,所以並不需要每天服用FM2,建議每個禮拜服用2-4次左右即可,不建議每週服用超過4次。
減少攝入高脂肪食物
像一般的高脂肪食物或太豐盛的餐點都會大大延長腸胃的消化時間,這類食物不僅可能會影響睡眠,還可能會影響FM2的效果。例如患者在食用了高脂肪食物或豐盛的餐點後立即服用FM2,那吃進去的食物反而會增加藥物的在吸收,從而導致藥效增強,從而出現嚴重的副作用發生幾率,導致患者更加難受或是無法快速入睡。FM2吃幾顆會死 FM2是什麼 FM2購買 FM2後遺症 FM2藥物 FM2安他非命 迷藥噴霧 迷藥是什麼 迷藥副作用 迷藥成分 迷藥種類 迷藥製作 迷藥水 迷藥蝦皮